Resumen de la ponencia: El rol del manejo analgésico con opioides en el postoperatorio temprano sigue siendo motivo de controversia. El uso de nuevos medicamentos como el tapentadol, cuyo uso en dolor crónico es habitual, especialmente en patologías que incluyen dolor crónico de origen neuropático, hace pensar sobre su utilidad en el manejo del dolor postoperatorio en el contexto de procedimientos quirúrgicos, especialmente de origen ortopédico, secundarios a procesos que incluyen dolor neuropático crónico.
El propósito de esta revisión sistemática es sintetizar la evidencia que existe sobre el uso del tapentadol en este contexto, comparado con la oxicodona. Los desenlaces evaluados estuvieron relacionados con la eficacia y la seguridad del uso del tapentadol de liberación inmediata. La evaluación de la calidad de la evidencia se realizó siguiendo las indicaciones del Manual de Cochrane para revisiones sistemáticas y las recomendaciones de Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation Approach. Se incluyeron 5 ensayos clínicos aleatorizados. Se encontró evidencia soportando una eficacia equiparable del tapentadol frente a la oxicodona pero con un mejor perfil de seguridad. El número limitado de estudios y la gran heterogeinidad estadística en los resultados sugieren la necesidad de más estudios para evaluar la eficacia y la seguridad del tapentadol en el manejo del dolor agudo postoperatorio temprano.