Asociación entre patrones histopatológicos y biomarcadores séricos en la detección oportuna del tumor neuroendocrino gástrico tipo 1 en pacientes con diagnóstico de gastritis autoinmune

Investigador(a) principal:

Fernando Arias

Nombre del estudiante o estudiantes que presentan el proyecto:

Fereshte Khoshbin Rojas

Institución y cargo:

Fundación Santa Fe de Bogotá, Cirujano General

Correo electrónico de contacto:

[email protected]

Unidad / Departamento

Cirugía General

Autores

Autor 1

Fernando Arias Cirujano general Fundación Santa Fe de Bogotá

Autor 2

Fereshte Khoshbin Estudiante de medicina Universidad de los Andes

Autor 3

Alma Burbano Médica Fundación Santa Fe de Bogotá

Autor 4

Federico Calderon Interno selectivo Universidad de los Andes

Resumen

Resumen Introducción: La Escala de Parkland estratifica la severidad de la enfermedad de la vesícula biliar durante la colecistectomía. El objetivo de este estudio fue aplicar la escala en la población colombiana y evaluar los factores relacionados a los desenlaces.

Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los registros de colecistectomías laparoscópicas entre 2005 y 2018. Se analizaron factores demográficos y perioperatorios.

Resultados: Se evaluaron un total de 368 pacientes a los que se les realizó colecistectomía laparoscópica. 59% eran mujeres y la edad promedio era de 48 años. Se encontró Parkland grado 2 en 32% de los pacientes, seguido por grado 3 con 21%, grado 1 (20%), grado 4 (14%) y grado 5 (13%). Se observó un aumento del tiempo intraoperatorio a medida que el grado aumentaba (Tabla 1). 34 pacientes tuvieron una estancia hospitalaria menor a 24 horas de los cuales el 73% de estos fueron grados 1, 2 y el 3.55 % de los pacientes que requirieron drenaje se clasificaron como Parkland 5. Se documentó infección superficial del sitio quirúrgico y bacteriemia en dos pacientes con puntuaciones de 4 y 5 respectivamente. No se registraron conversiones, colecistectomías subtotales ni lesiones de la vía biliar principal.

Conclusión: En este cohorte hay mayor estancia hospitalaria, uso de drenajes y mayor tiempo operatorio en las colecistectomías laparoscópicas técnicamente más difíciles. Se necesitan más estudios para evaluar el papel de la Escala de Parkland y el tiempo operatorio para establecer un plan de tratamiento y predecir complicaciones.

Palabras Clave Escala de Parkland, Colecistitis, Colecistectomía laparoscópica, Colecistectomía laparoscópica unipuerto, Complicaciones postoperatorias